RECONSTRUÇÃO MAXILOFACIAL COM REABILITAÇÃO DENTÁRIA BIMAXILAR SIMULTÂNEA COM PRÓTESES CUSTOMIZADAS
Resumo
A reabilitação orofacial de pacientes com perda óssea severa ou histórico cirúrgico prévio representa um dos maiores desafios da cirurgia buco maxilo facial. Com os avanços no planejamento digital, torna-se possível realizar reconstruções complexas com maior previsibilidade funcional e estética. Este artigo revisa a literatura sobre o uso do fluxo digital na criação de implantes e próteses customizadas em titânio para reconstrução maxilomandibular, além de apresentar um caso clínico de uma paciente que, após cirurgia ortognática e fixação mandibular, desenvolveu desordem temporomandibular (DTM) e exposição de placa no ambiente bucal. A abordagem adotada envolveu a remoção do material previamente implantado e a instalação de implantes personalizadas, com alteração estratégica da relação maxilo mandibular onde o Padrão esquelético original III foi modificado para Padrão II, visando melhor proteção da placa pelos tecidos moles, visando uma oclusão dentária satisfatória o posicionamento adequado da ATM (Articulação Têmporo Mandiular). A estratégia utilizada consistiu na remoção dos dispositivos previamente implantados e na instalação de implantes personalizados, promovendo uma alteração planejada da relação maxilomandibular. O padrão esquelético original de Classe III foi transformado em Classe II, tendo como objetivo aprimorar a proteção da placa pelos tecidos moles, garantir uma oclusão dentária funcional e proporcionar o adequado posicionamento da articulação temporomandibular (ATM). O uso da tecnologia digital associada à experiência clínica permitiu um planejamento individualizado, demonstrando ser uma ferramenta eficaz na recuperação morfofuncional e estética de casos complexos.
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